国际指南推荐儿童原发性遗尿的一线治疗方法,您了解多少?

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儿童尿床是一种常见的现象,但5岁以上的儿童仍在尿床,这需要父母照顾,因为他们可能患有“儿童遗尿症”。

国际儿童尿控协会已经公布了一项针对原发性夜间遗尿症患儿的诊断标准 - 即5岁以上的儿童夜间不自觉地漏尿,每周超过2次,超过3个月。

全世界儿童遗尿症的发病率非常高。外国,特别是欧洲和美国的国家报告,在5-10岁儿童中,儿童原发性遗尿症的发病率高达10%,成人中1%。率。

在中国,19%的5岁儿童受到尿床的影响。随着年龄的增长,年降幅约为1.5%。这个11岁的孩子只有6%的夜尿症,但仍有0.5%~1%。夜间遗尿的症状持续到成年期。

遗尿对儿童的危害主要体现在心理学上。儿童往往具有胆怯,被动,敏感,自卑和内向的特征,并且不愿意参加团体活动。害怕社交,遗尿对孩子的健康成长具有深远的影响和伤害。

目前,一些国际指南推荐使用去氨加压素(DDAVP)和遗尿症警报作为儿童原发性夜间遗尿症的一线治疗。

去氨加压素的作用机制与精氨酸加压素(AVP)相似,但由于结构差异,其增强作用比AVP小2000倍,其抗利尿作用强20倍,可增加尿液比例。显着减少尿液的产生。

遗尿警报器是一种湿度敏感传感器,通常放在儿童内衣上或垫子下面,并通过有线或无线连接到警报器。当警报器检测到湿气时,它会发出响亮的声音,刺激孩子醒来。厕所小便。

然而,由于一些遗尿警报的高价格,它尚未被中国的临床医生和家长广泛接受和认可。大多数父母选择人工唤醒和闹钟来代替遗尿警报。

然后问题就来了。它们都是原发性遗尿症患儿的一线治疗方法。医生和家长应该如何选择?

作为中国权威的儿科医院之一,首都医科大学附属北京儿童医院已有120名儿童患有原发性遗尿症。一项旨在比较人工唤醒,闹钟和遗尿症警报的研究,有效和遵守去氨加压素治疗儿童原发性遗尿症。

结果表明,去氨加压素与遗尿警报和人工苏醒组总有效率差异无统计学意义(P≥0.0125),均高于报警组。在依从性方面,go氨加压素和遗尿警报组之间没有显着差异,它们高于人工唤醒组和警报组。

此外,土耳其的一项随机对照试验包括142名患有原发性遗尿症的儿童。治疗6个月后,去氨加压素和遗尿症的有效率(月经遗尿减少≥90%)分别为76.8%和61.8%。

许多随机对照试验发现,遗尿症警报的戒断率高于去氨加压素。例如,Ng和其他研究发现,警报戒断率为20%,而去氨加压素仅为5%。

上述研究证实,去氨加压素和遗尿症警报可有效治疗原发性遗尿症患儿,可作为治疗儿童原发性遗尿症的首选方法。

从顺应性方面来看,从其他扩展的全球临床研究中可以看出,去氨加压素每天服用一次更方便,治疗依从性更高。

尤其对于以夜间尿量和正常膀胱容量为主要症状的原发性遗尿症儿童,应推荐使用去氨加压素,因为它具有促进尿液重吸收的功能。研究数据表明添加了deammonia。血管加压素的临床成功率超过70%。

如果遗尿症警报和去氨加压素治疗均失败,则应考虑两者的组合。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

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儿童尿床是一种常见的现象,但5岁以上的儿童仍在尿床,这需要父母照顾,因为他们可能患有“儿童遗尿症”。

国际儿童尿控协会已经公布了一项针对原发性夜间遗尿症患儿的诊断标准 - 即5岁以上的儿童夜间不自觉地漏尿,每周超过2次,超过3个月。

全世界儿童遗尿症的发病率非常高。外国,特别是欧洲和美国的国家报告,在5-10岁儿童中,儿童原发性遗尿症的发病率高达10%,成人中1%。率。

在中国,19%的5岁儿童受到尿床的影响。随着年龄的增长,年降幅约为1.5%。这个11岁的孩子只有6%的夜尿症,但仍有0.5%~1%。夜间遗尿的症状持续到成年期。

遗尿对儿童的危害主要体现在心理学上。儿童往往具有胆怯,被动,敏感,自卑和内向的特征,并且不愿意参加团体活动。害怕社交,遗尿对孩子的健康成长具有深远的影响和伤害。

目前,一些国际指南推荐使用去氨加压素(DDAVP)和遗尿症警报作为儿童原发性夜间遗尿症的一线治疗。

去氨加压素的作用机制与精氨酸加压素(AVP)相似,但由于结构差异,其增强作用比AVP小2000倍,其抗利尿作用强20倍,可增加尿液比例。显着减少尿液的产生。

遗尿警报器是一种湿度敏感传感器,通常放在儿童内衣上或垫子下面,并通过有线或无线连接到警报器。当警报器检测到湿气时,它会发出响亮的声音,刺激孩子醒来。厕所小便。

然而,由于一些遗尿警报的高价格,它尚未被中国的临床医生和家长广泛接受和认可。大多数父母选择人工唤醒和闹钟来代替遗尿警报。

然后问题就来了。它们都是原发性遗尿症患儿的一线治疗方法。医生和家长应该如何选择?

作为中国权威的儿科医院之一,首都医科大学附属北京儿童医院已有120名儿童患有原发性遗尿症。一项旨在比较人工唤醒,闹钟和遗尿症警报的研究,有效和遵守去氨加压素治疗儿童原发性遗尿症。

结果表明,去氨加压素与遗尿警报和人工苏醒组总有效率差异无统计学意义(P≥0.0125),均高于报警组。在依从性方面,go氨加压素和遗尿警报组之间没有显着差异,它们高于人工唤醒组和警报组。

此外,土耳其的一项随机对照试验包括142名患有原发性遗尿症的儿童。治疗6个月后,去氨加压素和遗尿症的有效率(月经遗尿减少≥90%)分别为76.8%和61.8%。

许多随机对照试验发现,遗尿症警报的戒断率高于去氨加压素。例如,Ng和其他研究发现,警报戒断率为20%,而去氨加压素仅为5%。

上述研究证实,去氨加压素和遗尿症警报可有效治疗原发性遗尿症患儿,可作为治疗儿童原发性遗尿症的首选方法。

从顺应性方面来看,从其他扩展的全球临床研究中可以看出,去氨加压素每天服用一次更方便,治疗依从性更高。

尤其对于以夜间尿量和正常膀胱容量为主要症状的原发性遗尿症儿童,应推荐使用去氨加压素,因为它具有促进尿液重吸收的功能。研究数据表明添加了deammonia。血管加压素的临床成功率超过70%。

如果遗尿症警报和去氨加压素治疗均失败,则应考虑两者的组合。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

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